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时间:2018-7-30来源:疾病病因 作者:佚名 点击:

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ABC

(年第题)动作电位的特点

动作电位的“全或无”现象包括:在某一条件下,动作电位的大小不变,即刺激强度小时,不能产生动作电位,只要达到阈值,即使再增加刺激强度,动作电位的幅度都是相同的;动作电位一旦产生,就会沿着该细胞传导,其大小不因传导距离而改变。答案D不是“全或无”的特点。

2.AB

(年第题)G蛋白耦联受体和通道型受体的共同配体

蛋白耦联受体分布广泛,是膜受体中最大的家族。激活这类受体的配体种类也很多,如儿茶酚胺、5-羟色胺、乙酰胆碱、氨基酸类递质以及几乎所有的多肽和蛋白质类递质和(或)激素(钠尿肽家族除外),还有光子、嗅质和味质等。而离子通道型受体因其本身就是离子通道,当配体(激动剂)与受体结合时,离子通道开放,从而引起细胞功能的改变。这一类型的配体包括:N-乙酰胆碱、甘氨酸、γ-氨基丁酸等。据此,这两类受体共同的配体则包括乙酰胆碱和γ-氨基丁酸,也就是选项A和B。

3.D

(年第29题)糖有氧氧化的过程、意义及调节

丙酮酸脱氢酶复合体是由丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酰胺转乙酰酶及二氢硫辛酰胺脱氢酶等三种酶按一定比例组合而成的。参与反应的辅酶有焦磷酸硫胺素(TPP)、硫辛酸、FAD、NAD+和CoA(辅酶A)。故本题应选D。生物素是多种羧化酶的辅基。

4.A

(年第30题)脂肪酸的合成

乙酰CoA是在线粒体内产生的,但其不能自由透过线粒体内膜,它需先与草酰乙酸缩合生成柠檬酸,柠檬酸通过线粒体内膜的载体转运出线粒体入胞质。在胞质中,柠檬酸又裂解重新生成乙酰CoA和草酰乙酸,乙酰CoA可参与某些(如脂肪酸合成、胆固醇合成等)代谢反应,而草酰乙酸则可转变成苹果酸,后者经苹果酸酶催化进一步氧化脱羧转变成丙酮酸。丙酮酸可通过线粒体内膜上的载体转运至线粒体内,重新生成线粒体内草酰乙酸,又可继续与乙酰CoA缩合成柠檬酸等。此即柠檬酸-丙酮酸循环。故本题应选A。苹果酸-天冬氨酸穿梭,α-磷酸甘油穿梭是将胞质中的NADH转入线粒体的机制。

5.C

(年第题)特发性心肌病

特发性心肌病中,最常见的类型是扩张性心肌病,其次是肥厚性心肌病利限制性心肌病。克山病是发生于黑龙江省克山县的地方性心肌病,是特发性心肌病的一种,实际上也以扩张性心肌病为主。

6.B

(年第40题)恶性高血压的病理变化

恶性高血压特征性病理变化是肾细动脉壁纤维素样坏死。

7.AC

(年第题)舒张性心力衰竭的治疗

舒张性心力衰竭是由于非扩张性纤维组织代替了正常可扩张的心肌组织,使心肌顺应性下降,左心室充盈压增高,舒张期心室充盈量减少,心搏出量减少。临床见于左心室肥厚、肥厚型心肌病等。因此,治疗的原则应是针对改善心肌的顺应性,减少心肌负荷,降低心室充盈压。具体处理原则为去处病因、逆转心室肥厚、降低心脏前负荷、转复异位心律、控制心动过速等。临床上常用药物有钙离子拮抗剂、ACEI或ARB类制剂、β-受体阻滞剂等。选项B指出的降低心脏后负荷对增加舒张性心衰无明显作用;选项D提出应用洋地黄类药物只对心肌收缩功能改善起作用。

8.AB

(年第题)心功能指标

正常成人的心功能指标为:LVEF=50%~70%;PCWP小于12mmHg;CI大于2.5/(min?m2);CO为4~6L/min。根据上述数据,选项A的LVEF小于50%,选项B的PCWP大于12mmHg,显示此两项指标不正常,为左心功能不全的表现。而选项C、D均在正常范围。故本题正确答案为A、B。

9.E

(年第92题)疝的临床表现与诊断

滑动性疝多见于右侧,左右发病率之比约为1:6。难复性疝的特点是疝块不能完全还纳,嵌顿性疝通常发生在斜疝。直疝不进入阴囊,极少发生嵌顿,疝内容物多为小肠或大网膜。当疝发生绞窄时症状多较严重,肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝块压力骤降而暂时有所缓解,但并不说明是病情好转。

10.A

(年第93题)乳腺肿瘤

乳房疾病中最常见的良性肿瘤为乳房纤维腺瘤。癌变可能很小,但都有肉瘤变的可能,所以说它无恶变可能是错误的。

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