降压药对血管的影响规范用药,科学治疗心

有一种说法：“长期吃降压药，会造成血管壁变硬、变脆，可能会让血管破裂。”

事实上，这种说法是没有依据的。

所谓血管变硬、变脆，其实是指粥样硬化。

高血压患者的血液，对血管壁的压力较正常值高。血流冲击血管壁，会损害血管内膜，引起血小板聚集，胆固醇沉积，导致血管结构、功能发生改变，出现血管壁增厚或者弹性降低等情况，可能引起动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化和高血压常同时存在。因此，将血压控制在正常水平，可以有效地预防动脉粥样硬化，可以降低心肌梗塞、脑卒中发生的概率。

也就是说，血管结构、功能变化的情况与服用降压药无关。以扩张血管作为降压方式，是一种功能性扩张，不会改变血管本身结构。

遵医嘱，长期、规律服用降压药，可以有效缓解高血压的症状、减缓血管结构的改变。

那么，高血压为什么需要长期服药呢？

高血压是由于遗传以及自身环境因素导致的，多数情况下血压升高是一个必然趋势，而降压药物是遏制这一趋势的有效反作用力。

目前世界范围内，多数高血压管理指南推荐应用的一线降压药物包括利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）。降压药物作用机制不同，效果也不是一劳永逸的。

俗话说“是药三分毒”，降压药在控制血压的同时确实会产生一些损害，但患者不必过于担心。常用的降压药物经过长期临床实践，安全性较高。相对于高血压带来的危害，药物的副作用可以忽略不计。不过如果出现了不适，一定要及时告知医生，及时调整用药。

长期的高血压对人体危害极大，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼，可能导致冠心病、心力衰竭、脑卒中、肾脏衰竭，失明等等。

而最明显的病理改变多发生在小动脉上。小动脉挛缩、失去弹性，管壁增厚、管腔狭窄，且这些变化不可逆。

当高血压患者自己发现有症状出现时，可能已经出现了器官损害，此时再用药物治疗，效果不佳。一般建议遵医嘱早期、持续用药。切忌自行使用药物、擅自停药或者换药。

平日里要积极测量血压，健康饮食，适量运动，同时保持情绪稳定。