长城会专访董建增教授谈心衰合并房颤治疗

在第二十七届长城国际心脏病学会议上，医院心脏内科中心副主任董建增教授就心衰合并房颤患者的临床特点和治疗策略与丁香园分享了他的观点。

心衰合并房颤患者的临床特点

心衰和房颤是21世纪的两大挑战性疾病，也被称为心血管疾病的最后两个战场。心衰和房颤的突出特点是病因相似，比如高龄、高血压、糖尿病等因素都易导致房颤，而这些因素同时也是心衰的重要原因。所以这两个疾病经常同时存在于同一患者身上，房颤可以导致心衰，心衰可以导致房颤，最后引起病情恶化、加重。

心衰合并房颤治疗策略

房颤和心衰同时存在时，要根据房颤和心衰的关系不同对待，前面提到的「房颤可以导致心衰，心衰可以导致房颤」，这对制定治疗策略非常重要。

如果是房颤导致的心衰，在房颤治愈以后，心衰可能会逐渐好转，因此对这类病人，治愈房颤有非常重要的意义。针对这样的病人，董建增教授建议积极地做导管消融治疗，以恢复和维持窦性心律。

心衰导致房颤时，一般都是处于比较严重的阶段，预后会显著恶化。对这类病人要分情况区别对待，如果是终末状态的心衰导致的房颤，即使通过导管消融治愈房颤，病人的预后也会不佳，因为心衰后期阶段的预后本身就很差。

摄像

丁睿

编辑

刘芳

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