每日一题中医及中西医学习是一种习

（1～2题共用备选答案）

A．芦根

B．知母

C．天花粉

D．淡竹叶

E.栀子

1．功能泻火除烦，又能凉血止血的药物是

2．功能上清心火，又能下利小便的药物是

3.患者，男，50岁。患肝硬化多年；近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。宜首选的药物是

A.麻黄

B．大黄

C.桑白皮

D．甘遂

E.葶苈子

4.患者，女，60岁。一个月前患腰腿疼痛，受凉后加重，劳累后亦加重，休息后可以缓解，饮食尚可，二便正常，舌淡苔白，脉沉迟少力。宜首选的药物是

A．羌活

B．生姜

C.桑寄生

D．秦艽

E．生地黄

5．芳香化湿药的主治证是

A．水湿内停

B.水湿泄泻

C．湿痹拘挛

D.湿疹湿疮

E．湿阻中焦

（1～2题）

1.栀子可以泻火除烦，凉血止血。

2.淡竹叶可以清热泻火，除烦利尿，善泻心火。

3.此题腹部胀大如鼓，饮食精神尚可，首先选择峻下逐水药，甘遂泻水逐饮、破积通便。

4.桑寄生补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。

5.芳香化湿药主治湿浊内阻，脾为湿困，脘胀腹满、呕吐泛酸、大便溏薄等症状。

1.E2.D3.D4.C5.E

1.治疗肺结核阴阳两虚证，应首选

A.月华丸

B.泻白散合黛蛤散

C.百合固金汤

D.保真汤

E.补天大造丸

2.肺结核肺阴亏损证的治疗首选

A.月华丸

B.百合固金汤合秦艽鳖甲散

C.保真汤

D.补天大造丸

E.千金苇茎汤

3.患者，男，35岁。低热、乏力、盗汗2周，咳嗽、咯血3天，疑为肺结核。该病确诊的依据是

A.结核菌素试验

B.细菌学检查

C.血沉

D.胸部CT

E.肺功能

（4～5题共用备选答案）

A.月华丸

B.百合固金汤合秦艽鳖甲散

C.保真汤

D.补天大造丸

E.千金苇茎汤

4.治疗肺结核肺气阴耗伤证，应首选

5.治疗肺结核阴阳两虚证，应首选

1.阴阳两虚证证候：咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数，或虚大无力。治法：滋阴补阳。方药：补天大造丸加减。A多用于肺阴亏损证。B多用于肝火犯肺证。C多用于阴虚火旺证。D多用于气阴亏耗证。故本题选E。

2.肺阴亏损证证候：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，或痰中有血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红，无苔或少苔，脉细数。治法：滋阴润肺。方药：月华丸加减。故本题选A。

3.痰结核分枝杆菌检查是确诊结核的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据，结核分枝杆菌培养常作为结核病诊断的金标准。A多应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病。C常用于观察结核病的病情变化。D易发现隐匿的病变。E多不用于肺结核。故本题选B。

（4～5题）

肺阴亏损证证候：干咳，咳声短促，咳少量白黏痰，或痰中有血丝或血点，色鲜红，胸部隐隐闷痛，低热，午后手足心热，皮肤干灼，口咽干燥，少量盗汗，舌边尖红，无苔或少苔，脉细数。治法：滋阴润肺。方药：月华丸加减。阴阳两虚证证候：咳逆喘息少气，喘促气短，动则尤甚，咯痰色白，或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子滑精、阳痿，女子经少、经闭，舌质光淡隐紫少津，脉微细而数，或虚大无力。治法：滋阴补阳。方药：补天大造丸加减。故4题选C，5选D。

1.E2.A3.B4.C5.D

1.具有补火助阳、引火归元功效的药物是

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吴茱萸

E.丁香

2．治疗脾胃虚寒，脘腹冷痛，兼寒饮伏肺，咳嗽气喘，痰多清稀者，应首选

A．附子

B．肉桂

C．干姜

D.细辛

E．高良姜

3．患者，男，40岁。腿疼怕冷，痿软无力，伴有阳痿、尿频症状，舌淡苔白，脉沉迟少力。宜首选的药物是

A.玄参

B．细辛

C.吴茱萸

D．小茴香

E.肉桂

4．患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用

A．干姜

B．高良姜

C．吴茱萸

D.丁香

E．小茴香

5.具有疏肝解郁、调经止痛功效的药物是

A.木香

B.香附

C.陈皮

D.沉香

E.川芎

1.此题主要主要考温里药中附子和肉桂的区别，附子主要功效回阳救逆，补火助阳同时还能散寒止痛。而肉桂可以补火助阳，散寒止痛，温经止痛，引火归元，肉桂区别于其他药物的重要功效就是引火归元。

2.A附子温里作用最强，可补火助阳、回阳救逆，B干姜善于温肺散寒化饮，C肉桂、D细辛、E高良姜温里作用较弱，可温中散寒。本题所述病证为寒饮咳喘，用干姜温肺化饮比较合适。故选择C。

3.肉桂的功效补火助阳，散寒止痛，温经止痛，引火归元。

4.吴茱萸，散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻；高良姜可以温中止痛，温中止呕；干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮；丁香，温中降逆，散寒止痛，温肾助阳，胃寒呕吐呃逆要药；小茴香，散寒止痛，理气和胃。

5.香附：理气解郁；调经止痛；安胎。主治胁肋胀痛；乳房胀育；疝气疼痛；月经不调；脘腹痞满疼痛；嗳气吞酸，呕恶；经行腹痛；崩漏带下；胎动不安。用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，乳房胀痛，月经不调，经闭痛经。

木香的功效：木香的功效是行气止痛,调中导滞,木香的作用是胞胁胀满,脘腹胀痛,呕吐泄泻。

陈皮的功效：理气健脾，燥湿化痰。用于胸脘胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。

沉香的功效：行气止痛、温中止呕、纳气平喘。

川芎的功效：具有活血行气，祛风止痛的功效。主治月经不调，痛经，经闭，难产，胞衣不下，产后恶露腹痛，肿块，心胸胁疼痛，跌打损伤肿痛，头痛眩晕目暗，风寒湿痹，肢体麻木，痈疽疮疡。

1.C2.C3.E4.C5.B

1.患者，男，53岁。有慢性肺源性心脏病史，咳嗽痰多，色白黏腻，气短喘息，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质淡，苔薄腻，脉滑。其中医辩证论治是

A.清肺化痰，降逆平喘

B.涤痰开窍，息风止痉

C.温肾健脾，化饮利水

D.补肺纳肾，降气平喘

E.健脾益肺，化痰降气

（2～3题共用备选答案）

A.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）

B.呋塞米（速尿）

C.巯甲丙脯酸（开搏通）

D.甘露醇

E.氨苯喋啶

2.治疗急性肺水肿，利尿剂应首选

3.治疗充血性心力衰竭时，不宜食用

（4～5题共用备选答案）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺右中叶综合征

D.肺气肿

E.原发性肺结核

4.可发生肺脓肿

5.可发生Ⅱ型呼吸衰竭

1.痰浊壅肺证证候：咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻或浊腻，脉滑。治法：健脾益肺，化痰降气。方药：苏子降气汤加减。法：健脾益肺，化痰降气。方药：苏子降气汤加减。故选E。

（2～3题）

急性肺水肿时，需快速利尿，因此选用利尿作用最强的呋塞米。充血性心力衰竭时不可用甘露醇，因其会加重肺淤血或肺水肿故2题选B，3题选D。

（4～5题）

有细菌感染的因素，才能导致肺脓肿，一般由炎症性肺部疾病转化而来。故4题选B。Ⅱ型呼吸衰竭，有缺氧和二氧化碳潴留，通气不畅的的疾病易发生二氧化碳潴留，5题选A。

1.E2.B3.D4.B5.A

1．患者，男，42岁。胁肋胀痛，脘腹灼热疼痛，口苦，舌质红，脉弦数。宜首选的药物是

A．木香

B.香附

C.乌药

D.川楝子

E．陈皮

2．患者胁肋胀痛，常因情志变动而痛有增减，胸闷不舒，嗳气吞酸，饮食减少，舌红，苔薄黄，脉弦数。治疗应选用

A.川楝子

B.橘皮

C.木香

D．佛手

E．枳实

3.治疗外感表证兼有食积者，宜选用的药物是

A．神曲

B.麦芽

C．青皮

D．莪术

E．山楂

4.患者，男，6岁。腹痛绕脐，多食善饥。面黄肌瘦，大便曾排出蛔虫。宜首选的药物是

A．雷丸

B.榧子

C.使君子

D．芒硝

E．贯众

5.患者，女，30岁。妊娠3个月，胎漏下血，面色不华，手足不温。宜首选的药物是

A．仙鹤草

B．艾叶

C．白及

D.侧柏叶

E．黄芩

1.木香的功效：木香的功效是行气止痛,调中导滞,木香的作用是胞胁胀满,脘腹胀痛,呕吐泄泻。

2.木香可以行气止痛，健脾消食，为脾胃气滞的要药，健脾消食的佳品。川楝子可以行气止痛杀虫；橘皮，理气健脾，燥湿化痰；佛手，疏肝解郁、理气和中、燥湿化痰；枳实，破气除痞，化痰消积。

3.此题主要消食并且要解表。山楂主要解肉食积滞，并可以活血化瘀；神曲消食同时可以解表；麦芽消米面薯蓣积滞。选择A。

4.使君子，杀虫消积，气味香甜，治疗小儿蛔虫证。

5.仙鹤草收敛止血治疗各种出血证；截疟止痢可以治疗痢疾、疟疾；补虚，脱力劳伤、神疲乏力、面色萎黄等；解毒杀虫，各种痈肿、阴部湿痒等。

1.A2.C3.A4.C5.A

1.慢性心功能不全的基本病因是

A.严重心律失常

B.感染

C.心肌收缩、舒张功能受损

D.钠盐摄入过多

E.体力劳动过度

2.下列哪项是左心衰竭的典型表现

A.夜间阵发性呼吸困难

B.颈静脉充盈

C.下垂性水肿

D.浆膜腔积液

E.肝大

3.心力衰竭之心肾阳虚、痰饮上逆证的治法是

A.补益心肺，活血通瘀

B.温补心肾，通阳利水

C.温补心肾，泻肺逐饮

D.补益心肺，化痰逐饮

E.温补心脾，祛痰活血

4.治疗心力衰竭阳虚水泛证应首选

A.圣愈汤合小陷胸汤

B.参附汤合葶苈大枣泻肺汤

C.四逆汤合参附龙牡汤

D.真武汤合五苓散

E.保元汤合四物汤

5.治疗急性肺水肿最重要的措施是

A.休息

B.静脉补液

C.快速利尿

D.控制感染

E.限制钠盐摄入

1.慢性心功能不全定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。不难看出其基本病因是心脏舒张收缩功能障碍。故本题选C。

2.左心衰竭表现为程度不同的呼吸困难（劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难），急性肺水肿，咳嗽、咳痰、咯血，少尿及肾功能损害的症状。B、C、D、E多为右心衰竭的表现。故本题选A。

3.心力衰竭时心肾阳虚、痰饮上逆证的治法是温补心肾、通阳利水。故本题选B。

4.心力衰竭阳虚水泛证证候：心悸气短，或不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，或伴胸水、腹水，舌暗淡或暗红，舌苔白滑，脉细促或结代。治法：温阳利水。方药：真武汤加减。故本题选D。

5.急性肺水肿时的主要治疗措施：①镇静（皮下或肌内注射吗啡或杜冷丁）；②吸氧；③取坐位，减少静脉回流；④快速利尿（速尿静推）；⑤扩血管（硝普钠）；⑥强心剂（洋地黄类）；⑦其他药物（氨茶碱、糖皮质激素等）。故本题选C。

1.C2.A3.B4.D5.C

赞赏

长按







































治疗白癜风的最好方法
北京中科白癜风医院基金报销