怕开刀，97岁依姆结石发作险丧命胆结石

海都记者陈燕燕通讯员朱玉

最近，97岁的吴依姆突然腹痛、昏迷，被紧医院，医生发现，老人的胆结石满满地堵了胆管，因为胆汁淤积，才引发了化脓性胆管炎和感染性休克，幸好，医生通过消化道内镜，给依姆放置了引流支架，她才转危为安。

依医院

吴依姆住在福州台江，医院治疗。家人心有余悸，他们告诉医生，6月中旬，依姆突然肚子疼，脸色蜡黄，还开始发烧，一开始以为是感冒，次日，她突然昏迷，不省人事。家人慌了，医院。

接诊时，依姆已休克，血压降到75/40mmHg，医生紧急给吴依姆用升压药，又做了多项检查，发现依姆的多项指标严重异常，胆红素飙升到多μmol/L，而正常值不应超过20。腹部CT检查发现，有一颗非常大的结石满满堵塞胆管，尺寸约2.0*1.5CM左右。消化内镜室主任陈泽宇推断，可能是胆结石活动到了胆管，并将其堵塞，导致化脓性胆管炎，引发感染性休克。

引流术帮依姆排出结石

当时，家人很紧张，因为依姆已高龄，还伴有心衰、频发性房性早搏等严重心脏疾病，怕她受不了手术。

陈主任解释，老人的胆管堵塞，不处理只会更加凶险。在他的建议下，吴依姆在消化内镜下做了引流术。消化内镜从口腔进去，经过食道、胃，到达十二指肠降部，找到乳头，从乳头插管进入胆管，不需要动刀子。然后，将一个有“开路引流”作用的支架放在胆管中，就像在堵死的道路边开辟一条通道，使胆管内的脓液可以顺着排出来，恢复通畅。术后，依姆的炎症很快被控制住，脸色也逐渐恢复正常。

胆结石不一定要开刀尽早处理

依姆的家人连呼“惊险”，其实，多年前，依姆就被查出胆结石，但担心挨刀子，一直没处理，直到此次发作。陈主任说，像这样的病人不少，胆石症引发的急腹痛占所有外科急腹痛的17%，近期就诊的胆石症患者有不少高龄的，吴依姆是他遇到的年纪最大的胆石症发病患者。

提醒不少人误以为，胆结石需要开刀，就一直拖着，直到急性发作才就医。其实，胆结石完全可以通过消化内镜无创处理，不要等到出现生命危险才来就医。此次，依姆情况危急，稳妥考虑，才没有将胆结石一并取出。等她身体恢复良好，再通过内镜取出胆结石，就能彻底解除后顾之忧。

海峡都市报社新媒体生活部出品

编辑：小小

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