16年,浙江男子心力衰竭吃氯吡格雷,两年

[1]李歆慕，刘彤.人工智能心电图在心力衰竭中的应用进展.中华心力衰竭和心肌病杂志，

[2]白盼盼，李春霞，卜星彭,等.心力衰竭与肿瘤发生风险相关性研究进展.中华心力衰竭和心肌病杂志，

[3]袁冬儿，吴杰毅，韩月娥,等.中医传统功法在心力衰竭患者运动康复中应用的范围综述.中华现代护理杂志，

心力衰竭是一种严重的心血管疾病。它指心脏不能有效地将血液泵出以满足身体需求。全球约有万心力衰竭患者。患者常出现呼吸困难、乏力和水肿等症状。其病因多样，包括冠心病、高血压等。心力衰竭的死亡率较高，5年生存率约为50%。病情严重程度可分为四级，不同级别有不同的症状和治疗策略。早期诊断和综合治疗对改善患者预后和生活质量至关重要。

在浙江的一个小镇上，生活着52岁的马建国。他是一名普通的工地小工，每天过着简单而又忙碌的生活。马建国的妻子早年间因意外离世，他独自一人拉扯着儿子长大，父子俩相依为命。虽然生活并不轻松，但马建国总是默默承受着，一心只想着多挣点钱，给儿子创造更好的生活条件。

马建国一直以来身体还算硬朗，在工地上干活从不偷懒。可是，年年初开始，他逐渐感觉到自己的身体有些异样。起初，他只是在长时间劳作后会感到轻微的气短，就像是一口气提不上来似的。这种感觉在他爬楼梯或者搬运重物时尤为明显，但每次只要稍微休息一会儿，就能缓过来，所以他并没有太在意，只当是自己年纪大了，体力不如从前。

3月15日，马建国发现自己的脚踝开始莫名地肿胀。每天下班回到家，脱下鞋子就能看到脚踝处肿得像个馒头，用手指按下去，还会出现一个明显的凹陷，好一会儿才能恢复。这不仅让他走路变得有些沉重，而且还伴有隐隐的酸痛感。心想可能是在工地上天天站着，累着了，于是自己买了些活血化瘀的膏药贴在脚踝处，希望能缓解症状。

4月5日清明节那天，马建国和儿子一起去扫墓。在去墓地的路上，他突然感到一阵心慌，心脏像是要跳出嗓子眼儿一样，同时还伴随着头晕目眩，眼前的景象仿佛都在旋转。他赶紧扶住路边的一棵树，站了好一会儿才稍微缓过神来。儿子看到他的脸色苍白，十分担心，医院检查一下，但马建国却摇了摇头，说可能是没休息好，睡一觉就没事了。

然而，接下来的日子里，这种心慌头晕的症状越来越频繁地出现。4月20日，马建国在工地上干活时，突然觉得胸口像是被一块大石头压住了，呼吸变得极为困难，每一次吸气都像是在与一股强大的力量抗争。他的工友们看到他不对劲，赶紧让他停下来休息。马建国坐在一旁，大口大口地喘着粗气，汗水不停地从额头滚落。休息了将近半个小时，症状才稍有缓解。

回家之后，儿子知晓了当天的情况，再三劝说，医院看看。医院后，医生详细地询问了他的症状和病史，然后给他安排了一系列的检查。心电图检查显示，马建国的心脏存在一些异常，多个导联出现T波倒置，其中II、III、aVF导联的T波倒置深度达到了0.3mV左右。心脏超声检查发现，他的左心室舒张末期内径增大，达到了55mm（正常范围约35-50mm），心脏射血分数为40%（正常范围约50%-70%）。血液检查中，脑钠肽（BNP）水平升高至pg/ml（正常范围小于pg/ml）。综合这些检查结果，医生诊断马建国患有慢性心力衰竭，并且病情已经处于中度阶段。

医生严肃地告诉马建国，他的心脏功能已经受到了比较严重的损害，必须要积极治疗，否则病情会进一步恶化。医生给他开了氯吡格雷等药物，叮嘱他要按时服药，并且要注意休息，避免过度劳累，饮食上要低盐低脂。马建国拿着药，心情沉重地回到了家。

回到家后，马建国按照医生的嘱咐，每天按时服药，也尽量减少了在工地上的工作量。在药物的作用下，他的症状逐渐得到了一些缓解，心慌、气短的情况不再那么频繁出现，脚踝的肿胀也慢慢消退了。儿子看到父亲的身体有所好转，也稍微放下了心。

17年8月15日，马建国在和儿子一起吃晚饭的时候，突然感觉腹部一阵剧痛。这种疼痛像是有一把刀在肚子里搅动，让他难以忍受。他紧紧地捂住肚子，豆大的汗珠从额头滚落。儿子吓坏了，急忙拨打了。

在救护车上，马建国的疼痛丝毫没有减轻。医院后，医生立即对他进行了检查。腹部超声检查发现，马建国的肝脏有淤血的情况，这是由于心力衰竭导致肝脏血液回流受阻引起的。同时，医生还发现他的心脏功能进一步恶化，心脏射血分数下降到了35%。医生对他进行了紧急治疗，包括使用利尿剂减轻心脏负担、扩张血管改善心脏供血等措施。

经过几天的治疗，马建国的腹部疼痛得到了缓解，但他的身体状况却变得非常虚弱。出院后，他只能躺在床上休息，生活几乎不能自理。儿子为了照顾他，不得不请假在家，这让原本就不富裕的家庭雪上加霜。尽管如此，马建国还是坚强地与病魔作斗争，他按时服用药物，努力调整自己的心态，慢慢的病情得到了一定的缓解。，父子二人都感到很欣慰。

18年5月10日，马建国在睡梦中突然被一阵剧烈的咳嗽惊醒。他感觉喉咙里有一股腥味，紧接着就吐出了一口鲜血。他的儿子听到动静后，急忙跑到他的房间，看到眼前的一幕，吓得不知所措，他赶紧拨打了，同时用毛巾帮父亲擦去嘴角的血迹。

在医院里，医生对马建国进行了全力抢救。医生给他做了紧急的心脏造影检查，发现他的冠状动脉有多处严重狭窄，最严重的地方狭窄程度达到了80%以上。这导致心脏供血严重不足，从而引发了心力衰竭的急性加重。医生试图通过介入治疗的方法，在狭窄的冠状动脉内植入支架，以改善心脏供血，但由于马建国的心脏功能太差，尽管医生们尽了最大的努力，但马建国的病情还是不断恶化。他的呼吸越来越困难，意识也逐渐模糊。最终，在5月12日，马建国因心力衰竭抢救无效，离开了这个世界，只留下了悲痛欲绝的儿子。

马建国的儿子泪流满面，声音哽咽地问医生：“医生，我父亲一直都在按时吃药，最近病情也好了不少，怎么还会变成这样啊。”医生也感到疑惑，日常按时吃药，好好治疗，不至于威胁到性命，于是和马建国的儿子详细的了解了近两年来马建国的生活方面以及用药情况，这才知道最终原因。医生无奈地叹了口气，说道：“你父亲的心力衰竭已经很严重了，虽然一直在服药，但疾病本身还是在不断进展的。通过刚刚和你的详细交谈，发现他在服用氯吡格雷期间，这两个危险因素并没有及时得到