心力衰竭不容忽视的健康问题

心力衰竭简称心衰，又称为心功能不全。无论什么原因引起的心脏结构或者功能异常，造成心室充盈或射血能力受损都叫心力衰竭。所有心血管病发展到终末期阶段，都会发生心衰。

心衰不是单独存在的疾病，都是有一些基础心血管病存在的。心衰的诊断都有病因诊断，如冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等等。

心衰发展的4个阶段：

1、（前心衰阶段）：患者为心衰的高发危险人群，尚无心脏结构或功能异常，也无心衰症状或体征。

包括人群：冠心病、高血压、糖尿病患者，肥胖、代谢综合征患者，有应用心脏毒性药物史、酗酒史、风湿热史，或心肌病家族史的患者。

2、（前临床心衰阶段）：患者无心衰的症状或体征，但已发展成结构性心脏病等。

包括的人群：心脏左室肥厚、无症状性心脏瓣膜病，以往有心肌梗死病史的患者等。

3、（临床心衰阶段）患者已有基础的结构性心脏病，以往或目前有心衰的症状或体征。

包括有结构性心脏病伴气短、乏力、运动耐量下降者等；

4、（难治性终末期心衰阶段）：有进行性结构性心脏病，虽经积极的心内科治疗，休息时仍有症状，且需要特殊干预。

包括因心衰反复住院，且不能安全出院；需要长期静脉用药者；等待心脏移植者；应用心脏机械辅助装置者。

心衰跟季节的关系：

大部分心衰病人对季节很敏感，温暖的气候对他们来说会轻松舒适一点。北方的秋冬季节天气寒冷，尤其是供暖前的一段时间，很多心衰病人症状加重，需要住院治疗。这是由于气温下降，末梢血管收缩，心脏负担加重，使得脏器供血不足症状更明显。再者心衰患者抵抗力差，气温骤降时很容易并发呼吸道感染，加重心脏的负担，心衰症状加重，感染也是心功能恶化最常见的诱因。

哪些诱因导致心衰症状出现或加重：

所有心衰的发生都有原因，最常见的冠心病心肌缺血、心肌梗死，是导致心衰的首位病因。

心力衰竭一般情况下病情相对稳定，经常在有诱因存在时症状加重。常见诱因，第一是感染，第二心律失常，早搏、房颤等快速心律或者显著地心动过缓等等心律失常。第三心肌缺血，第四情绪激动、过度劳累；第五电解质紊乱等等。

生活当中有哪些注意事项：

关于运动，不主张病人卧床休息，还是应该适度运动，只要活动以后不觉得特别疲乏，没有出现憋喘症状，这个活动量就合适，对心功能恢复有帮助。不建议重的体力活动和剧烈的体育运动。

关于吸氧，其实，长期吸氧适应高氧状态对心衰患者不利，如果心功能稳定，没有心衰急性加重，不建议常规吸氧。只有在憋喘严重时才必须吸氧。

关于体重控制，肥胖会加重心脏的负担，减轻体重，有利于心衰的康复。如果患者很瘦，还要建议病人增加营养，保证必要的营养素摄入。

关于服药，长期坚持服药对心功能是一个保护，能够提高心衰患者的生活质量，减少住院次数。依从性比较好的患者，坚持治疗后一年住一次院甚至一年都没有住院。依从性差的患者会反复住院，病情重。