心衰患者出现身体浮肿怎么办

时间:2021-3-1来源:临床表现 作者:佚名 点击:

患有心衰时常身体会有各种不适,而对于身体出现浮肿也是比较常见的一种症状,主要是由于心衰造成了心输出量严重减少,体循环淤血,水钠潴留于肝脏及四肢远端,所以才会出现水肿。那出现水肿的症状后应该怎么办呢?

无论患者是否存在下肢或者是身体其他部位的水肿,在心衰治疗上都应当结合应用利尿剂,除非患者存在严重的离子紊乱,比如说像低钠、低钾血症,但是在纠正离子紊乱之后,需要及时的应用利尿剂来减轻心脏负荷,纠正心衰,缓解患者呼吸困难,气短的症状。

临床上常用的利尿剂有呋塞米,氢氯噻嗪,螺内酯。利尿剂的应用往往是保钾型利尿剂与排钾型利尿剂联合应用。在应用利尿剂纠正心衰的同时,每日还要计算患者的出入量,监测血清离子水平,以便制定最佳的利尿剂使用剂量来纠正心衰,缓解双下肢水肿。尿量每日较多的患者那么可以结合额外补充氯化钾或枸橼酸钾颗粒。

如患者水肿缓解不明显,有可能是由于利尿剂使用剂量不够或者是患者对于利尿剂不敏感,那么这种情况可以更换利尿剂使用的方式,如果是口服的话,可以变为静脉注射,如果静脉注射不敏感,也可以更换为静脉滴注的方式给药。

小贴士:一般心衰患者出现了水肿的症状常表示患者的心衰程度有所增加了,医院重新评估心衰等级,在医生的指导下进行相应的治疗。

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