广西区人民医院举行全国心力衰竭日义诊

点击上方“医院”可以 　　我院 　　11月26日是全国心力衰竭日，今年的活动主题是“认识心衰规范治疗”。为提高广大群众对心力衰竭的认识，11月25日上午，我院心内科组织了中国医师协会心力衰竭专业委员会委员刘伶主任医师以及覃绍明主任医师、徐广马主任医师等8名专家在门诊楼前举行了义诊宣传活动，半天时间共为余人提供义诊和健康咨询服务，发放宣传资料多份、调查问卷份。宣传科组织了驻邕媒体的11名记者前来采访报道，刘伶主任接受了记者们的采访。 　　据刘伶主任介绍，心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭可分为急性心力衰竭以及慢性心力衰竭两种类型。其主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留（肺淤血和外周水肿）。慢性心力衰竭往往民众容易忽视，其临床可有以下表现：1、运动耐力下降引起的症状。大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病，因此，说清运动耐量下降的确切原因是困难的。2、体液潴留引起的症状。患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或唯一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细询问日常生活能力发生的变化。3、无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状。患者可能在检查其他疾病（如急性心肌梗死、心律失常、肺部或躯体血栓栓塞性疾病）时，发现心脏扩大或心功能不全表现。根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征，有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽（BNP/NT-proBNP）水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据，有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可作出诊断。 　　刘伶主任指出，心衰的治疗应根据不同类型选择不同治疗方案。对于急性心力衰竭，一旦确诊，应按规范治疗。初始治疗经面罩或鼻导管吸氧，给予利尿剂、扩管、强心剂等治疗。病情仍不缓者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物。病情严重、血压持续降低（90mmHg）甚至心源性休克者，应监测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。应重视控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。对于慢性心力衰竭。慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。医师需根据患者个体制定有针对性的长期治疗方案。（甘剑挺/文江峰/图）文稿来源：广医院文稿编发：宣传科觉得不错，请点赞或转发

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