干细胞疗法给心衰患者带来新希望

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心力衰竭

是指各种心脏病发展到终末期的临床综合症状，也是心血管疾病导致死亡的主要原因，号称心血管领域的“头号杀手”。据中国科学院院士、同济大学副校长葛均波介绍，全世界心衰患者约有1.17亿人，其中美洲约.1万人，欧洲约.6万人，亚洲约.4万人。其中，我国有.1万患者，占全世界总数的25.6%。因急性心肌梗死和心衰导致的死亡占心血管病总死亡人数的50%以上，社会的老龄化也促使这一问题更加严重，预计在至年，因心衰所产生的医疗费用也会急剧增加。这两种疾病的共同特征是心肌细胞数量减少和心功能低下，而心肌细胞的功能一旦丧失则难以逆转。

人体在生存、发育过程中，体内大部分细胞在不停地进行分裂、增殖、死亡、再生，以保持一个动态的平衡。人体器官中有的细胞再生能力强，比如肝脏细胞每三个月就能更新一次。而心肌细胞是终末不分化细胞，一旦发生坏死，就无法再生，因此心脏的自我修复能力很差。随着心肌细胞的丢失，心脏收缩功能逐渐降低，最终导致终末期心脏病。目前，除了心脏移植外，仍缺乏针对终末期心脏病病理改变的有效治疗方法。而供体的稀缺、经济等条件的限制，让许多病人丧失了治疗机会。有统计显示，终末期心脏病平均生存时间短于恶性肿瘤。

这“祸”既然是因心肌细胞无法再生而起，医学界自然也试图通过这条途径来解决。干细胞移植是心肌修复治疗的热点研究领域。

随着近几年的研究实验，心脏干细胞治疗更是向前迈进了一大步！年7月，在美国“journalStemCellsTranslationalMedicine”（《干细胞转化医学》）杂志上发表的一篇研究报告，表明：为受损心肌提供干细胞的新方法已经在治疗严重心脏衰竭领域取得了初步成效！在这项初步研究中，他们发现将干细胞用于治疗心脏衰竭病人是安全可行的，且在治疗一年后，患者的心脏泵血功能都获得了良好改善。

该研究招募了60名严重心脏衰竭的病人，并随机分配其中48名接受干细胞治疗；另外12名维持传统的标准治疗——给予降低血压、减轻心脏负荷、强心利尿等。一年后，48名接受干细胞治疗的患者心脏的“射血分数”相对另外12名患者都有明显改善！同时试验也证实了干细胞疗法在治疗心脏衰竭领域是安全可行的，并没有对患者产生不利影响。

试验中，研究人员从患者骨髓中获取干细胞，并通过冠状静脉窦注入心脏，这是一种新技术。以往其他技术多数是通过动脉将干细胞注入心脏，这样就面临一个问题——即心脏衰竭的患者通常会出现冠状动脉硬化和狭窄，导致注入的干细胞不能流向它们应该去的地方。另外，此前研究人员曾尝试在手术期间或通过导管直接将干细胞注入心脏，但只有少量细胞可以被安全注入。而通过冠状静脉窦注入心脏则可以注入更大剂量的干细胞。

结语

干细胞疗法作为一种潜在的治疗心脏衰竭的方法，通过临床研究已经取得一定突破，并将不断向前推进发展，相信未来将有望帮助心衰患者重获健康！