重要提醒夏天高温烧烤模式，这个小动作

　　７月23日凌晨，国内体育圈传出噩耗。《青岛早报》体育部主任医院救治，经过两个小时的全力抢救，在4:04分与世长辞，年仅46岁。据悉，马洪文主任本已拿到了奥运采访证，即将奔赴里约。

高温天气为何心梗频发？ 　　俗话说“小暑不算热，大暑三伏天“，大暑的到来标志着炎炎夏日的正式开始，这是一年中日照最多、气温最高的时期。据统计，每年这个时候都是心绞痛、心肌梗死等心血管病的发病高峰期。

　　从现代医学角度看，人体在高温环境里会出很多汗，导致血液中水分减少，血液黏稠度变高。血液黏稠一方面可以损伤血管内皮，促使血脂、血小板等在受损的血管内皮处沉积，形成斑块，斑块形成后不断生长变大，使血管管腔变得越来越窄，影响血液供应，如果发生在供应心脏血液的血管里，就会引发心肌缺血、心绞痛。

　　另外，天气炎热，人体的血压最容易波动，血流冲击血管内已经形成的动脉硬化斑块，容易使斑块破裂，破裂后形成的血栓随血流运行，就会堵塞血管，如果血栓堵塞住了供应心脏的血管，就会引发心肌梗死等急性事件，患者可出现长达数小时的胸部疼痛，伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。该如何预防？ 　　对于体检查出有血脂增高、血液黏稠和高血压、糖尿病的人群，尽管有可能还没有发生心血管疾病，但这些都是易患人群，应该采取心血管疾病的一级预防措施。一级预防的关键就是保护血管内皮，让血管内皮不受损伤，避免斑块在血管内形成，使心脏的血液供应保持畅通，预防心血管疾病发生。

　　还有两类人群需要心血管疾病的二级预防：

　　一类是心血管已经出现问题的患者，比如有心肌缺血、心绞痛等。这些人血管里已经有了斑块，这就需要通过二级预防稳定斑块、缩小斑块，防止斑块破裂出现心肌梗死等急性心血管事件。

　　一类是经溶栓、支架治疗后病情已经好转的心梗患者。人体全身的血管是一个大系统，斑块的形成不会只在一处，在狭窄严重的地方放上支架，可能其它地方的斑块又出问题了，再次引发心梗。

　　

　　另外，放支架的部位也会出现再狭窄。溶栓、放支架只能开通大的血管，而真正供血、营养心肌的微小血管已经坏死并没有办法开通，所以梗死的心肌得不到充裕的血流供给，也会造成心脏功能不能恢复等，这也需要通过二级预防防止血管再狭窄、保护微血管。

我们要注意哪些细节？（1）爬楼呼吸困难要警惕 　　如果您注意到体力下降，不能胜任以往所从事的活动，出现心慌、胸闷、气急、浮肿、疲惫等症状，水肿可发生在脚、腿及腹部，睡觉时出现呼吸困难就要警惕发生心力衰竭前兆。（2）食物清淡、补水及时 　　对于心脏功能不好的人群来说，一定要注意饮食高营养、易消化、低盐，少吃多餐，生活要规律。可常吃些新鲜蔬菜瓜果、禽肉、鱼虾、食用菌、豆制品等，不吃过于油腻、过咸、过辣的食物，不喝浓茶、咖啡，戒烟戒酒。补充水分切忌过量。夏日出汗多，血液易粘稠。因此，要注意补充水分，每天喝~毫升白开水，以稀释血液。若发生心衰，则要限制饮水量，以免饮水过多增加血容量，使心衰加重。（3）保证午休、适度运动

　　有心血管病的患者，过夏天一定要休息好，保证晚睡8小时，午睡1小时。室内温度宜在28℃左右。运动的话，可适当运动，但不要过量，尽量选在早晨或傍晚时分锻炼，以免气温过高引发高血压，并且坚持服药，医院复查。

心血管内科专家们　温馨提醒

（据说这是一张号称很低调的集体照）

　　天气炎热，人体散热会扩张体表血管，血液集中于体表，造成心脏大脑血液供应减少，加重心脑血管患者的缺血缺氧反应。体育锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼，活动强度要适量，在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量少吃油腻或高脂肪食物，饭菜不宜过咸，因为食盐过多会使血压升高。 　　 　　炎热的夏天，人体新陈代谢加快，对氧气和养分的需求量增加，心脏大脑血液供应减少，会加重缺血缺氧反应。如果猛然回头，极易引发心血管崩溃！尤其是四十岁以上、高血脂、血压不稳的人，一定要避免做这个小动作！ 　　 　　冠状动脉内不稳定的斑块一旦破裂，会给心血管造成重大打击，甚至引发心梗，并有可能威胁生命！（受访专家：林琍、宗文霞、李昌、张璟轶







































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