nbsp健民百科常见儿童疾病自测

导读：正常新生儿每日尿量ｍｌ，婴幼儿～ｍｌ，学龄前儿童为～ｍｌ，学龄期儿童为～1ｍｌ，尿液呈淡黄色、清亮的液体。排尿时无不适感。婴幼儿可有夜间遗尿，而稍大的儿童，应能自己控制排尿。常见排尿异常如下：

1．血尿

可呈鲜红色或洗肉水样。一般在一升尿液中混有0.4毫升血液，肉眼即能察觉。引起血尿的原因很多可由于泌尿系统本身的疾病，如免疫性肾炎、泌尿系统感染或其他感染、尿路结石，尿道异物、先天畸形、肾血管疾病及肾脏肿瘤，亦可因全身疾病如休克及充血性心力衰竭，或因药物性血尿及邻近器官疾病引起。

不同年龄儿童引起血尿的疾病不同。新生儿期的血尿多见于新生儿期自然出血，泌尿系统畸形如多囊肾、海绵肾、输尿管畸形以及肾静脉血栓和先天性的肾盂积水。婴儿期的血尿可见于尿道口溃疡、炎症、肾脏肿瘤、肾静脉血栓以及溶血尿毒综合征。学龄前儿童多见于肾小球肾炎、紫癜性肾炎、尿道炎症和外伤，以及肾脏肿瘤。年长儿血尿以肾炎、肾结石、结核所致。

当出现血尿时应结合其他症状来推测疾病。如血尿继发于扁桃体炎、脓皮病之后，伴有浮肿等症应考虑急性肾小球肾炎。血尿伴有发冷、发热、尿频、尿急、尿痛，多为尿路感染性疾病，如经一般抗泌尿系感染药物治疗无效后，应考虑肾结核可能性。血尿伴有剧烈的尿痛和突然尿流不畅和中断者多见于结石、脓块或血块堵塞。无痛性血尿多见于肿瘤，血尿伴有皮肤粘膜出血，应考虑血小板减少性紫癜、白血病、血友病、过敏性紫癜等疾病。

当血尿发生时，通过实验室检查辨明原因是十分重要的。因此，医院检查，明确诊断。

2．深黄色尿

尿色深黄，色似豆油，多为黄疸引起，伴有皮肤粘膜发黄、角膜发热，可见小儿萎靡不振，食欲差，哭吵，应考虑是否患有急性黄疸型肝炎，胆道梗阻性疾病。

3．白色尿

白色尿是指肉眼见尿呈乳白色或尿内有脓块，这是由于尿中含大量白细胞所致。多由泌尿系严重感染和泌尿系寄生虫病（丝虫病、肾包虫囊肿）引起。

4．遗尿

遗尿指三周岁以上的小儿在睡眠中小便自遗。三岁以内的婴幼儿由于大脑尚未充分发育，不能很好控制排尿，这不属于病态。此外，若小儿自幼缺乏教育，没有养成良好的夜间排尿习惯，而任其自遗，或因小儿白天嬉戏过度，夜间睡眠过熟，呼叫不应，造成遗尿。这些都可以通过培养小儿的排尿习惯和生活习惯使遗尿得到缓解或消失。若小儿遗尿，伴肛门搔痒，入夜可见肛周有白色细丝样小虫，这是由于蛲虫感染，在夜间爬出肛门之外，刺激尿道引起，应先治疗寄生虫病后，遗尿便可缓解。

总之，当小儿尿液异常时，多反映泌尿系统疾病的存在。由于肾脏疾病的难治性，所以当发现小儿尿液异常时，应及早就医。

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