心衰患者吃什么保健品合适

国际血脂专家组（ILEP）在年发布了关于心衰营养支持的立场文件。心衰通常由高血压、冠状动脉疾病、心肌病和瓣膜性心脏病引起，营养支持作为药物治疗的辅助手段，可以改善患者的心衰症状。

证据级别A级证据：数据来自多个随机临床试验或它们的meta分析。

B级证据：数据来自单个随机临床试验或非随机大样本临床试验。C级证据：数据来自专家共识、意见或小样本研究或回顾性研究或病例注册登记研究。

※辅酶Q10辅酶Q10（CoenzymeQ10）是人体唯一在体内合成的脂溶性抗氧化剂，在心肝肾等器官中的有高含量和新陈代谢速度。人体中辅酶Q10总含量为-1mg，且随年龄增长而减少，合成能力也下降。辅酶Q10能加速三磷酸腺苷（ATP）的产生，维持钙离子通道的完整性。富含辅酶Q10的食物有鱼油、动物心脏和肝脏和全谷类等。也可以服用药物或保健品辅酶Q10，形态有二种，泛醇（ubiquinol，还原型）和泛醌（Ubiquinone，氧化型），推荐剂量为-mg每天，mg以上更佳。辅酶Q10在60-mg每天的剂量下安全性良好。

※山楂提取物

山楂提取物（Hawthornflavonoidfraction）提取自山楂果，其有效成分为黄酮，具有抗炎、抗氧化、正性肌力和冠状动脉舒张作用。山楂提取物的推荐剂量为–mg每天，分2-3次服用。山楂提取物的不良反应温和，少数人会有皮疹、头痛、出汗、头晕和胃肠道症状。

※ω-3多不饱和脂肪酸

ω-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFA）主要包括α-亚麻酸（ALA），二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。ALA在坚果和种子中含量丰富，EPA和DHA存在于海鱼、鱼肝油和鱼油中。保健品的推荐剂量为1-4克每天。

其它营养支持手段见图1，其中辅酶Q10、山楂提取物和ω-3多不饱和脂肪酸为A级证据（绿色），肌肽（L-Carnosine）、镁（Mg）、维生素D、左旋肉碱（L-carnitine）、益生菌（Probiotics）、维生素B1、铁（Fe）和D-核糖（D-ribose）为B级证据（黄色），甜菜根（Beetroot）和可可和黑巧克力（Cocoaanddarkchocolate）为C级证据（橙色），维生素C和E不推荐（红色）。