慢性心衰患者的饮食原则

1．适当的能量：

既要控制体重增长，又要防止心脏疾病相关营养不良发生。

心衰患者的能量需求取决于目前的干重（无水肿情况下的体重）、活动受限程度以及心衰的程度，一般给予25-30kcal/kg理想体重。活动受限的超重和肥胖患者，必须减重以达到一个适当体重，以免增加心肌负荷，因此，对于肥胖患者，低能量平衡饮食(-kcal/d)可以减少心脏负荷，有利于体重减轻，并确保患者没有营养不良。2．注意水、电解质平衡：

根据水钠潴留和血钠水平，适当限钠，给予不超过3g盐的限钠膳食。若使用利尿剂者，则适当放宽。由于摄入不足、丢失增加或利尿剂治疗等可出现低钾血症，应摄入含钾高的食物。如因肾功能减退，出现高钾、高镁血症，则应选择含钾、镁低的食物。另外，给予适量的钙补充在心衰的治疗中有积极的意义。

3．低脂膳食：

食用富含n-3脂肪酸的鱼类和鱼油可以降低高甘油三酯水平，预防房颤，甚至有可能降低心衰病死率。建议每天从海鱼或者鱼油补充剂中摄入1gn-3脂肪酸。

4．充足的优质蛋白质：

应占总蛋白的2/3以上。5．适当补充B族维生素：

摄入较多的膳食叶酸和VitB6与心衰及卒中死亡风险降低有关，同时有可能降低高同型半胱氨酸血症。

6．少食多餐：

食物应以软、烂、细为主，易于消化。7．戒烟、戒酒。