震锋晨读D2Ftime和急性心衰死亡率

D2Ftime或者说DtoDtime，第一次听到这个提法。急性心衰可以威胁生命，所以需要紧急处理，包括立即启用袢利尿剂治疗。这个研究在6月27日JACC网络版上发布急性心衰患者给利尿剂时间和临床预后（死亡率等）方面的关系。

REALITY-AHF研究是前瞻性、多中心的观察队列研究。其中D2Ftime被定义为患者到达急诊室后第一次剂速尿给予的时间。D2Ftime＜60分钟被事先定义为早期治疗组。一级终点是住院期间的全因死亡率。

位急性心衰患者在到达急诊室后静脉使用了速尿针剂，平均D2Ftime为90分钟（36-分钟）。其中位（37.3%）为早期治疗组，和非早期治疗组比这些病人大多数是急救车送来而且充血症状更明显。住院期间死亡率早期治疗组明显低于对照组（2.3%vs6.0%），多变量分析后仍显示早期治疗组住院期间死亡率更低（OR0.39）。

D2Btime指的是急性ST段抬高心肌梗死的患者从进入急诊室到导管室球囊开通的时间，时间越短预后越好，建议是＜90分钟。这一研究提出的T2Ftime显示＜60分钟内给予袢利尿剂如速尿有更低的住院期间死亡率。提示到了急诊要早点给利尿剂，第一次提出了急性心衰抢救的时间效率学。

赞赏

长按







































白癜风用什么药好
商务BD