健康心力衰竭知多少疲乏加重运动耐

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（1）患有心力衰竭，还要尽量避免情绪激动和精神紧张等应激状态，在没有经过专科医生同意的情况下，不要擅自停药或减量，更不应擅自加用其他药物。

（2）患者要注意避免过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等应激状态；感冒、呼吸道及其他各种感染；未经专科医生同意，不擅自加用其他药物，如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等。

（3）饮食方面，患者要限水限盐。严重心衰患者的液体摄入量应限制在1.5-2.0升/日，且入量应比出量略少或平衡。运动方面推荐缓慢增加运动强度，但不宜过度劳累，每次运动不超过1小时；每周运动3至5次。

（4）要控制心力衰竭的病因，在前心力衰竭阶段，要控制心力衰竭的危险因素，比如要控制血压、积极治疗冠心病和控制血糖，减肥、避免酗酒和控制风湿热，避免由此导致的心脏结构的改变。

要认识心力衰竭的症状，最典型的症状是活动后出现气短、乏力和运动耐量的下降，症状逐渐加重，会出现夜间不能平卧，被迫坐起后好转，或者夜间发作性呼吸困难，早期甚至在白天生活工作如常，到医院检查也许发现不了什么问题。病情逐渐发展，严重时会是出现咳粉红色泡沫样痰，这些症状都是左心衰竭的症状。而双下肢水肿、乏力、胃口差、大量胸腹水和肝脏疼痛淤血是右心衰竭的症状。如果您出现以上类似症状，医院检查，是否有心力衰竭的可能。

如果您有上述心力衰竭的症状，医院检查心脏超声、心电图和胸片，同时抽血检查血常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能、脑利钠肽等，如果怀疑有心肌梗死，还要查超敏肌钙蛋白T。其中脑利钠肽这个指标可以用来鉴别心脏源性和呼吸源性呼吸困难，如果脑利钠肽小于35ng/L，不支持心力衰竭，如果脑利钠肽明显增加，强烈提示心力衰竭。心脏超声可以定量分析心脏结构和功能，尤其是左心室舒张末期内径和左心室射血分数，这两个指标特别重要。

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