发病后患儿精神较差

2.葡萄球菌肺炎

四、治疗原则(3分)

[分析]

3.支原体肺炎

药厂的竞争

化验:血常规:hb91g/l,rbc:4 .23×1012/l, wbc11.0×109/l, 分叶65%,淋巴35%,plt135×109/l尿粪常规正常

一、诊断及诊断依据(8分)

4.心电图、超声心动图

病历分析例题-右肱骨髁上骨折

(一)诊断 支气管肺炎:心力衰竭

[病例摘要]

3.对症治疗:吸氧、祛痰、解痉平喘

英国最大的制药企业葛兰素史克公司(nyse: gsk)完成收购reliant药业公司,收购价为16.5亿美元

男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天

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佚名

二、鉴别诊断(5分)

1.先有上感表现咳嗽等,以喘憋、烦燥、呼吸急促、发热为主要表现

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1.病毒性肺炎

三、进一步检查(4分)

患儿35天前无明显诱因咳嗽,小儿出血性心力衰竭无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食

查体:t37.2℃, p186次/分,r 70次/分,bp80/50mmhg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急心力衰竭的治疗促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-)

合并与并购?

2.心衰治疗:强心、利尿、扩血管剂

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2.血气分析、x线胸片

(二)诊断依据

1.查病原体(细菌培养和血清抗体)

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3.肝肾功能、血电解质

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2.查体:口周发绀,鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿罗音,有心衰体征:呼吸增快>60次/分,心率明显增快(>180次/分),心音低钝,肝大,双下肢水肿

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