当儿童心理医生的孩子经历分离焦虑

文/徐桂凤

在我接受网络咨询以来，收到的频率最高的问题之一就是关于分离焦虑——各种关于孩子“粘人”、妈妈上班时哭闹、上幼儿园哭闹等问题几乎每天都会遇到。

也有妈妈在收到我的回复后感叹一句：“徐医生，你这么懂儿童心理，你家孩子肯定不会有分离焦虑吧？即使有你也能很淡定应对吧？做你的孩子真是幸福！”唉，其实我也有类似苦恼。

因为，分离焦虑是每个孩子都要经历的，只不过会因孩子本身的气质特征、亲子依恋类型、家庭养育模式等不同而表现出不同的激烈程度和持续时间而已。我家娃跟其他孩子一样，有过无论喂饭、洗澡、陪睡都只要妈妈，妈妈一转身就大肆哭闹的时候，所以，我也曾试过坐在马桶上，和哭闹着挠着门非要跟进来的娃大眼瞪小眼的时候。

在老大出生前，我虽有一些“纸上谈兵”的育儿理论，但他出生后，我才发现实践中多少会遇到跌跌撞撞……我也和许许多多新手妈妈一样，有过很夸张的焦虑，比如，月子里的我会在老大安静睡眠时，忍不住摸黑到他的婴儿床边去试探他的鼻息……

说回分离焦虑，我可以跟大家分享一下我的个人经验。除去老大老二在一岁左右的各种常规粘，各种常规“出门哭”以外，老大小包子的两次经历，算是比较有代表性的。

第一次是我在老大两岁时带他回国，因为要去广州种牙带着他去不方便，于是我将老大留在外婆家一周，因为外婆一直从小帮忙带他，他和外婆很亲近。走的那天我和他挥手，他倚在外婆怀里欢快地和我挥手拜拜，于是我满怀着“农奴翻身得解放”的心情安心登上了去广州的火车。

在广州待了6天，期间晚上和他视频，第一天第二天晚上他抱着iPad不停地亲，不停喊妈妈，哭闹着不肯结束视频。但是，从第三天晚上开始，视频的时候他就不哭闹了，和我简短打个招呼就忙着和堂哥追逐游戏去了。我虽然失落，却也因此松了一口气。

等我折腾完牙齿回到外婆家的那天晚上，他已经睡下了。我满怀欣喜地挨着他睡下，想象着他第二天早上发现妈妈就在身边，该有多么的惊喜和雀跃。

第二天早上，我自己早早就醒了，一直瞪大眼睛等着他醒，就怕错过他睁开眼睛看到妈妈时的表情。瞪了一个多小时，他终于醒了。我欢快地喊他宝贝，结果，就见他看了我一眼，没有表情，然后就开始大哭，喊外婆。等我妈来了，他看都不看我一眼，一头扎进外婆怀里……

我所期望的欣喜扑进我怀里的场景压根没有，我顿时心里五味杂陈，心里的期盼顿时碎成了渣渣，说不出的难过。要知道，从他出生我就没有离开过他一天，就这么出去6天，他就不要我了……

那一天，等他终于肯搭理我，已经是早饭以后了，而且自从早饭后他就几乎整个上午都挂在了我的身上，之前活泼好动到处乱窜的他又恢复了一岁时我上厕所都要跟着的模式。

更让我很难受的是，我发现小包子在没有任何眼部疾病的情况下出现了频繁眨眼睛的行为。我自己学这个专业的，非常明白：这种没有明显躯体疾病的“小动作”（频繁眨眼、耸鼻子、怂肩膀、清嗓子）如果持续时间足够长，发生足够频繁，就是“抽动症”了。

这是一种原因不明但幼儿多发，有一部分会持续到成人的儿童发育行为问题。

我也知道，孩子的焦虑情绪和压力状态会诱发、维持，甚至会使问题加重。这时候，基于我的专业方向以及心理领域的知识，在当时那种情况下，我是这样处理的：不去尝试纠正他的频繁眨眼行为，也没有给予任何训斥和语言强化。

另一方面，我给他足够的陪伴，和各种高质量的互动，一起玩各种哈哈大笑的游戏，也试图在游戏和故事中告诉他妈妈永远都爱他，即使妈妈不在他身边，妈妈也一直非常想念他。

非常幸运，经过一个多星期的相处和调试，小包子的频繁眨眼行为逐渐减少，最后终于消失了，至今也没有再出现过。

这次的经历给了我一个很大的警示，我一直觉得小包子总体是一个特别活泼开朗，有点“人来疯”的娃，一直以来他所表现出来的适应能力也确实不错，但并没有意识到这些“活泼开朗，人来疯”都是建立在妈妈在身边，我和他之间有着稳定链接的基础上的，他在活泼开朗的同时也是一个情感很细腻敏感的娃。

这次的事情让我觉得，我在两个方面做得不够：第一、出发前没有给孩子足够的提前说明和准备；第二、我离开的那几天和他的视频过于形式化，没有利用网络之便进行更多的交流。

除了两岁时的这次分离，在他三岁的时候，我又因为一些事情必须回国一段时间，时间更长，要回去两周。有了两岁回国那次的经验教训，这次我提前做了一些准备。我和他在睡前故事时间尽可能多地聊关于中国的故事，平时每天接送他托儿所的时候，也一直有意无意告诉他，虽然妈妈要上班，但是妈妈每天都很想他，妈妈无论如何都爱他。

然后我做了一件我至今仍然觉得非常正确的事情：我提前给他准备好了14封信，交给娃爸，交待娃爸每天晚上睡前都要给他读。每封信都只有只言片语，画的小插图也是丑丑的，但是我在每封信里反反复复强调的都是“妈妈爱你”和“妈妈想你”。

据娃爸说，小包子经常在想我的时候拿出我给他的信，像模像样地“读着”，虽然他不认识几个字，但是会自言自语：“宝贝，妈妈很爱你呀！”（下图）。即使现在，这些信也被他收在他房间的抽屉里。

我做的另一件事情是，我和小包子视频不再只是蜻蜓点水，我尽可能多地询问他每天的生活情况，在他兴致缺缺的时候以兴奋地口气告诉他我的生活见闻，或者给他讲故事。这些互动都让他对每天的视频充满期待。

这次的分离，虽然据娃爸说小包子也有几天的情绪变化，但基本比较平稳，他还会按照我在信里嘱咐的，主动照顾妹妹，和妹妹分享玩具。我回到美国的时候，他和爸爸去机场接我，看到我的那一刹那，他飞奔过来扑到我怀里，然后一路上就一直开启说话不停歇模式，告诉我他在家里各种事情。

我搂他在怀，心甜如蜜……

徐桂凤，工作医院儿童发展与障碍中心，擅长儿童生长发育咨询及指导、儿童心理行为问题评估、咨询及治疗、家庭亲子关系咨询及指导。

责任编辑：小贫

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