警惕心衰早期就诊很重要

心衰的早期症状不显著，医院就诊为时过晚。平时有气短，憋气等医院就诊。

“心衰早期症状不显著，所以医院就诊的时候已经很晚了”。某医院张医生说，有的患者首先会感觉到疲乏、气短;有的患者晚上本来睡觉睡很好，最近一睡到半夜两三点，突然感觉气憋得不行，需要坐起来，打开家里窗户呼吸外面空气;还有的患者可能晚上躺在床上忽然干咳、嗓子痒，坐起来咳嗽就轻了。

如果本身就有高血压、糖尿病或者其他疾病，又出现上述症状时，医院做超声心动图、心电图以及NT-proBNP检测以便早期识别。如果拖到半夜起来咳白痰、咳血，医院就晚了。

“心衰患者五年死亡率达过去高达50%，现在大概在20%左右，与乳腺癌、宫颈癌、肠癌等一些实体恶性肿瘤相比，有更高致死率。”张健主任科普，心衰最主要原因有三大疾病：高血压、冠心病和糖尿病。张医生说，“有20%~30%糖尿病患者出现心衰;高血压患者会占到40%~50%;冠心病患者主要是心肌梗死，还有长期严重的冠脉病变，会导致心肌缺血，这类病人占到40%~50%”。

另有对心衰诱因的调查显示，感染是引起心衰患者再住院或导致心衰加重的最主要原因，也是导致住院心衰患者死亡的重要影响因素。

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